Objetivo: Conduzir o primeiro ensaio clínico usando psicoterapia assistida por 3,4-metilenodióximetanfetamina (MDMA) para transtorno de estresse pós traumático (TEPT) devido a alta prevalência causada pela violência epidêmica.

Métodos: De 60 voluntários, três preencheram os critérios de inclusão e exclusão. Três pacientes com TEPT devido a abuso sexual (diagnosticados com a Entrevista Clínica do DSM-IV e com a Escala Clínica de TEPT, CAPS-4) completaram a triagem e o tratamento de acordo com protocolo padronizado da Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies, consistindo de 15 sessões semanais de psicoterapia: três com administração oral de MDMA concomitante com psicoterapia e música, com intervalos de aproximadamente um mês. Resultados na CAPs-4 dois meses após a última sessão com MDMA foram definidos como resultado final.

 

Resultados: Não foram registrados eventos adversos graves. Os eventos adversos mais frequentes foram dores somáticas e angústia. Reduções medidas pela CAPS-4 foram sempre superiores a 25 pontos. Os resultados finais foram 61, 27 e 8 a partir de um início de 90, 78 e 72, respectivamente. Todas as reduções foram superiores a 30%, indicativo de melhora clínica significativa. Resultados secundários incluíram diminuição em sintomas depressivos (BDI) e maiores notas de crescimento pós traumático e avaliação geral do funcionamento (GAF).

Conclusões: Considerando as limitações quanto a tratamentos eficazes e seguros para o tratamento do TEPT e estudos recentes com no exterior com maior número de pacientes, a psicoterapia-assistida por MDMA pode se tornar um método viável no Brasil.

Registro do estudo clínico: RBR-6sq4c9

Palavras chave: MDMA; TEPT; psicoterapia; abuso sexual; psicodélicos.